RATIO - Vorsorgen mit Vernunft - Standort Deutschlandsberg / Steiermark

Formular zur Meldung eines Sach-Schadens oder allgemeinen Haftpflichtmeldung:

Personendaten:

Polizzennummer:

Kunde:

Firma:

Versicherungsnehmer/in
Beteiligte/r

Telefon (8-16 Uhr):

E-Mail:

Bei durch Kinder verursachten Schäden bitte das Alter des Kindes angeben:

Daten über den Vorfall:

Datum:
Uhrzeit:
Land:
Ort:
Zeugen:	ja / nein
Behördliche Aufnahme:	ja / nein
	bei ja Geschäftszahl anführen:

Schadenshergang:
Schildern Sie bitte den Ablauf des Vorfalls.

Beschädigte Sachen:
Welche fremden Sachen (auch Tiere) wurden beschädigt, Alter der Gegenstände, (bei Elektrogeräten auch Angabe von Erzeugerfirma, Type, Baujahr). Wenn möglich mit Fotos dokumentieren!

Wichtig: Ungefähre Schadenhöhe:

Ablöse:

ja / nein

Vorsteuerabzug:

ja / nein / teilweise, zu %

Geschädigte:
Nennen Sie bitte die geschädigten Personen mit Adresse und Telefonnummer, wenn möglich mit Geburtsdatum und den Verwandten- od. Verschwägerungsgrad mit dem Versicherungsnehmer.

RATIO Vorsorgen mit Vernunft - Deutschlandsberg 8530, Grazer Straße 32, Tel.: 03462/30654, deutschlandsberg@ratio-vers.at